Se il dente si caria profondamente, si frattura o se sopraggiungono fattori che infiammano la polpa (il nervo) essa puo’ diventare molto piu’ sensibile ai normali stimoli, o addirittura dare dolore spontaneo. L’infiammazione della polpa e’ uno stato irreversibile, per cui si rende necessaria la terapia canalare (devitalizzazione). Talvolta questo processo infiammatorio puo’ avere un decorso piu’ cronico e non avere una sintomatologia evidente dovuta alla necrosi della polpa dentaria, in questi casi la terapia canalare e’ necessaria per evitare che la situazione evolva dando esiti piu’ gravi come ascessi o cisti.